Комплекс респираторных заболеваний кошек
Обзор
Комплекс респираторных заболеваний кошек включает заболевания, для которых типичны риносинусит, конъюнктивит, слезотечение, повышенное слюноотделение и изъязвление слизистой оболочки ротовой полости. Основные заболевания: вирусный ринотрахеит кошек (ВРК; герпесвирус кошек I типа), калицивирус кошек (FCV), — а также Chlamydia felis, Mycoplasma felis или сочетание этих инфекций поражают представителей как экзотических, так и привычных для страны видов. Пневмония кошек вызвынная Chlamydia psittaci и микоплазменные инфекции, по-видимому, менее распространены. ВРК и калицивирусы поражают только определенные виды животных и, по имеющимся сведениям, безопасны для человека. Сообщалось о случаях конъюнктивита человека, вызванного кошачьими хламидиями.
Этиология и патогенез
Большинство острых инфекций верхних дыхательных инфекций у кошек вызваны вирусом ВРК, хотя в некоторых популяциях FCV может быть более распространен. Возможны двойные инфекции, вызванные этими вирусами. Считается, что на другие микроорганизмы, такие как C. felis, микоплазмы и реовирусы, приходится большинство остальных случаев инфекций либо они вызывают дополнительные осложнения ВРК и инфекций, вызванных FCV. Дополнительно осложнять течение заболевания может также сочетанная инфекция Bartonella henselae. Естественная передача этих возбудителей происходит воздушно-капельным путем и через зараженные предметы, которые кошке может дать ухаживающий за ней человек. В организме выздоравливающих кошек вирус может сохраняться многие месяцы. Калицивирус выделяется постоянно, а вызывающий заражение вирус ВРК — эпизодически. Стресс может спровоцировать вторичное обострение заболевания. Инкубационный период составляет 2—6 суток для ВРК и FCV и 5—10 суток для пневмонии.
Клиническая картина
Начало ВРК проявляется лихорадкой, частым чиханием, конъюнктивитом, ринитом и часто повышенным слюноотделением. Возбуждение или движение могут спровоцировать чихание. Лихорадка может достигать 40,5°C, однако температура тела спадает и, как правило, колеблется от нормальной до 39°C. Первоначально отмечаются серозные выделения из глаз; вскоре они становятся гнойно-слизистыми и обильными, в это же время становятся выраженны подавленность и потеря аппетита. У сильно ослабленных кошек может развиться язвенный стоматит, а у некоторых — язвенный кератит. Симптомы могут сохраняться в легких случаях до 5—10 дней, а в тяжелых — до 6 недель. В целом, смертность низка, прогноз благоприятен, за исключением котят и пожилых кошек. Болезнь часто имеет затяжной характер и может сопровождаться выраженным снижением массы тела. ВРК часто осложняется вторичными бактериальными инфекциями; это заболевание также может приводить к аборту и генерализованным инфекциям.
Диагностика
Предположительный диагноз ставится на основании таких типичных симптомов, как чихание, конъюнктивит, ринит, слезотечение, повышенное слюноотделение, изъязвление слизистой оболочки ротовой полости и диспноэ. При ВРК, как правило, поражаются конъюнктивы и носовые ходы, при калицивирусной инфекции — слизистая оболочка ротовой полости и нижние дыхательные пути. Хламидийные инфекции приводят к хроническому слабо выраженному конъюнктивиту. При сочетанных инфекциях эти характеристики могут быть скрыты. Для выявления хламидий и микоплазм ценно цитологическое исследование соскобов с конъюнктивы, окрашенных по Гимзе. Заключительный диагноз ставится на основе посева и идентификации возбудителя. Рекомендуется отбирать образцы со слизистой оболочки ротоглотки, из ноздрей и конъюнктивальных мешков. Более того, диагностика ВРК может быть затруднена, так как вирус выделяется эпизодически, а серопревалентность и вероятность выделения вируса путем посева близки у больных и клинически здоровых кошек. ПЦР образцов выделений из глаз, носа или каудальной части глотки может стать подспорьем в постановке диагноза и определении возбудителя.
Источник: Ветеринарное руководство Merck